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1.細菌感染。
感染細菌的種類有:葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌,此外還有淋菌。此外還有支原體等病原體感染。按照感染的致病菌可以分為結(jié)核性和非結(jié)核性兩種。
(1) 結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎是由于結(jié)核桿菌感染引起的,多繼發(fā)于輸卵管結(jié)核。
(2) 非結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎較為多見,由一般病原菌感染引起,常見于月經(jīng)期、流產(chǎn)及分娩后:如分娩時胎盤和胎膜殘留、月經(jīng)期性交、長期子宮出血、不有效性流產(chǎn)感染、消毒不嚴的婦科檢查、子宮腔內(nèi)操作如人工流產(chǎn)及各種陰道式手術(shù)的上行感染、子宮頸炎、陰道炎的上行感染、子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤壞死引起的感染。
2.根據(jù)感染的方式分類
(1) 宮腔內(nèi)安放宮內(nèi)避孕器、鐳針,作宮頸擴張搔刮或?qū)m頸電烙術(shù)亦有可能引起急性子宮內(nèi)膜炎。
(2) 經(jīng)期不衛(wèi)生、經(jīng)期性交或性生活紊亂將體外或陰道、宮頸內(nèi)的病原菌帶入宮腔。其感染可以由性傳播性疾病引起,但有時也可以沒有明顯的誘因。
(3) 老年婦女由于體內(nèi)雌激素下降,陰道內(nèi)酸度下降及宮頸粘液栓減少,易出現(xiàn)老年性陰道炎,并進一步發(fā)展為子宮內(nèi)膜炎。